讀本草備要隨記

1. 黃耆
1. 黃耆生亦瀉火？
2. 瀉陰火？
3. 解肌熱？
4. 癰疽不能成膿者，死不治，毒氣盛而元氣衰也。（讀藥書而拾病機，常也）
5. 痘症不起，陽虛無熱者宜之
6. 汪機一方，治痘症虛寒不起，四君子加黃耆紫草。有不治者，思白朮燥濕，茯苓滲水，宜痘漿之不行，乃減去二味，加官桂、糯米，以助其力，因名保元湯。用藥之細，姑記之。
7. 王好古：黃耆實衛氣是表藥；益脾胃是中州藥；治傷寒尺脈不至，補腎元，是裡藥。（表，中州，裡，皆可補也）
8. 茯苓為使，惡龜甲、白蘚皮，畏防風
2. 甘草
1. 味甘，生用氣平，補脾胃不足而瀉心火。火急甚者必以此緩之
2. 惡遠志
3. 白朮，苦參，乾漆為使。反大戟，芫花，甘遂，海藻
4. 時珍曰：甘草外赤中黃，色兼坤離；味濃氣薄，資全土德。協和群品，有元老之功；普治百邪，得王道之化。贊帝力而人不知，參神功而己不與，可謂藥中之良相也
3. 人參
1. 生亦瀉火
2. 生：甘苦微涼。甘補陽，微苦微涼又能補陰。
3. 《十劑》曰：補可去弱，人參羊肉之屬。人參補氣，羊肉補形
4. 人參得升麻補上焦，瀉肺火？（不明）
5. 得麥冬瀉火而生脈？
6. 東垣：參耆甘草，瀉火之聖藥，合用名黃耆湯。按煩勞則虛而生熱，得甘溫以益元氣，而邪熱自退，故亦謂之瀉。（與 瀉之原始義 不同）
7. 賀汝瞻曰：生脈散用之者，以其通經活血則脈自生也。（姑備之）
8. 丹溪曰：葉先生患痢後甚逼迫，正合承氣症。予曰氣口脈虛，形雖實而面黃白，必過飽傷胃，與參朮陳芍十餘帖。三日後胃氣稍完，再與承氣湯二帖而安。又曰：補未至而下，則病者不能當；補已至而弗下，則藥反添病。匪急匪徐，其間間不容發，噫！微哉。昂按：此補後下法之變者也。非胸有定見者，不可輕用，然後學亦宜知之。（示補瀉之節奏也，欲瀉則脈未可，強瀉則傷正太過，只補則病不除，與許叔微裡虛，用小建中湯數日方發表，相同也，顧護正氣也。）
9. 參生時背陽向陰，不喜風日。宜焙用，忌鐵。
10. 茯苓為使，畏五靈脂，惡皂莢、黑豆、紫石英、人溲、鹹滷，反藜蘆。（東垣有惡而不惡，畏而不畏，又有以人參激藜蘆之怒性，先不議）
11. 人參蘆：能湧吐痰涎。體虛人用之，以代瓜蒂。
1. 丹溪曰：人參入手太陰，補陽中之陰；蘆反能瀉太陰之陽，亦猶麻黃根、曲不同。痰在上膈，在經絡，非吐不可，吐中就有發散之義。（欲記痰病之宜吐）
4. 地膚子
1. 王節齋：小便不禁或頻數，古方多以為寒，而用溫澀之藥。殊不知屬熱者多。蓋膀胱火邪妄動，水不得寧，故不能禁而頻數也。故老人多頻數，是膀胱血少，陽火偏旺也。治法當補膀胱陰血，瀉火邪為主，而佐以收澀之劑，如牡蠣，山茱，五味之類，不可獨用。病本屬熱，故宜瀉火，因水不足，故火動而致便數。小便既多，水益虛矣。故宜補血，補血瀉火，治其本也。收之澀之，治其標也。
2. (水不足而火動, 火動而便數. 小便既多, 水不停留, 真陰更瀉. 真水不足, 火更妄動, 是惡性循環也.  明王綸 此論有所見. 著有明醫雜著) 
5. 瞿麥
1. 寇宗奭：心經雖有熱，而小腸虛者服之，則心熱未清，而小腸別作病矣。
6. 石葦
1. 清肺金以滋化源，（凡行水之藥，必皆能先清肺火）
7. 澤瀉
1. 錢仲陽謂腎為真水，有補無瀉。或云脾虛腎旺，故瀉腎扶脾，不知腎之真水不可瀉，瀉其伏留之邪耳。（脾喜燥，腎惡燥，故兼補為難。）易老曰：去脬中留垢，以其微鹹能瀉伏水故也。昂按：六味丸有熟地之溫，丹皮之涼，山藥之澀，茯苓之滲，山茱之收，澤瀉之瀉，補腎而兼補脾，有補而必有瀉，相和相濟，以成平補之功，乃平淡之神奇，所以為古今不易之良方也。...今人或疑澤瀉之瀉而減之,多揀本草補藥,恣意加入,有補無瀉,且客倍于主,責成不專,而六味之功,反退於虛位.
8. 知母
1. 小便利則腫消。東垣曰：熱在上焦氣分，結祕而渴，乃肺中伏熱，不能生水，膀胱絕其化源，宜用滲濕之藥，瀉火清金，滋水之化源。熱在下燋血分，便秘而不渴，乃真水不足，膀胱乾涸，無陰則陽無以化，宜用黃柏、知母，大苦寒之藥，滋腎與膀胱之陰，而陽自化，小便自通。丹溪曰：小便不通，有熱、有濕、有氣結於下，宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三之治，如肺不燥但膀胱熱，宜瀉膀胱，此正治。如因肺熱不能生水，則清肺，此隔二之治。如因脾濕不運，而精不上升，故肺不能生水，則燥胃健脾，此隔三之治。瀉膀胱，黃柏、知母之類；清肺，車前、茯苓之類；燥脾，二朮之類。昂按：凡病皆有隔二隔三之治，不獨便秘也。
9. 苦參
1. 張從正曰：凡藥皆毒也，雖苦參、甘草，不可不謂之毒，久服必偏勝為患。經曰五味入胃，各歸其所喜攻，久而增氣，物化之常也，氣增而久，夭之由也。王冰註曰：氣增不已，則臟有偏勝，偏勝則臟有偏絕，故令人暴夭。筆談云久用苦參擦牙，遂病腰痛，由其氣傷腎也。經又曰大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九，穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。按人參補脾，沙參補肺，紫參補肝，丹參補心，元參補腎，苦參不在五參之內，然名參者皆補。藥能醫病，不能養人；食能養人，不能醫病。
10. 黃連
1. 久服黃連、苦參，反熱從火化也。昂按：炎上作苦，味苦必燥，燥則熱矣。且苦寒沈陰，肅殺伐傷生和之氣也。韓懋曰：黃連與肉桂同行，能交心、腎於頃刻。時珍曰：治痢，用香連丸。薑連丸用黃連、乾薑、薑黃散用黃連、生薑。左金丸用黃連、吳茱萸。治口瘡，用黃連、細辛。止下血，用黃連、大蒜。一陰一陽，寒因熱用，熱因寒用，最得製方之妙。
11. 大黃
1. 然傷元氣而耗陰血(7)，若病在氣分，胃虛、血弱者禁用(8)。
1. 病在氣分而用之，是謂誅伐無過。東垣曰：能推陳致新，如定禍亂以致太平，所以有將軍之號。時珍曰：仲景瀉心湯，治心氣不足，吐衄血者，用大黃、黃連、黃芩，乃瀉心包、肝、脾、胃四經血中之伏火也。又治心下痞滿，按之軟者，用大黃黃連瀉心湯，亦瀉脾胃之濕熱，非瀉心也。病發於陰，而反下之，則痞滿，乃寒傷營血，邪結上焦，謂之上脘當心，故曰瀉心。經曰太陰所至為痞滿。又曰濁氣在上則生䐜脹是已。病發於陽而反下之，則結胸，乃熱邪陷入血分，亦在上脘，故大陷胸湯丸皆用大黃，亦瀉脾、胃血分之邪，而降其濁氣也。若結胸在氣分，只用小陷胸湯；痞滿在氣分，只用半夏瀉心湯。或問心氣不足而吐衄，何以不補心而反瀉心？丹溪曰：少陰不足，亢陽無輔，致陰血妄行，故用大黃瀉其亢甚之火；又心本不足，肝、肺反受火邪而病作，故用黃芩救肺，黃連救肝；肺者陰之主，肝者心之母，血之合也；肺肝火退，則血歸經而自安矣。寇宗奭曰以苦泄其熱，就以苦補其心，蓋一舉而兩得之。李士材曰：古人用大黃以治虛勞吐衄，意甚深微，蓋濁陰不降，則清陽不生；血瘀不去，則新血不生也。
12. 紫草
1. 治心腹邪氣(3)，水腫五疸，瘑癬惡瘡(4)，及痘瘡血熱毒盛，二便閉濇者(5)。
1. 3即熱也。
2. 4血熱所致。
3. 5血熱則毒閉，得紫草涼之，則血行而毒出。大便利者忌之。活幼心書云紫草性寒，小兒脾實者可用，脾虛者，反能作瀉。古方惟用茸，取其初得陽氣，以類觸類，用發痘瘡。今人不達此理，一概用之，誤矣。
13. 附子
1. 膈噎多由氣血虛，胃冷胃槁而成。飲可下，而食不可下，槁在吸門喉間之厭會也；食下胃脘痛，須臾吐出，槁在賁門胃之上口也，此上焦名「噎」。食下良久吐出，槁在幽門胃之下口也，此中焦名「膈」。朝食暮吐，槁在幽門大小腸下口也，此下焦名「反胃」。又以痰飲、食積、瘀血壅塞胃口者，如寒痰、胃冷，則宜薑、附、麥、朮。胃稿者當滋潤，宜四物、牛、羊乳，血瘀者加韭汁。當與韭汁、牛乳二條參看論治。胃寒。
2. 凡陰證，用薑、附，藥宜冷服，熱因寒用也。蓋陰寒在下，虛陽上浮，治之以寒，則陰益盛；治之以熱，則拒格不納。用熱藥冷飲，下咽之後，冷體既消，熱性便發，情且不違，而致大益，此反治之妙也。又有寒藥熱飲，治熱證者，此寒因熱用，義亦相同也。經曰正者正治，反者反治，如用寒治熱，用熱治寒，此正治也。或以寒治寒，以熱治熱，此反治也。經所謂必伏其所主，而先治其所因，蓋借寒藥、熱藥為反佐，以作向導也，亦曰從治。王好古曰：用附子以補火，必防涸水，如陰虛之人，久服補陽之藥，則虛陽益熾，真陰愈耗，棈血日枯，而氣無所附麗，遂成不救者多矣。
3. 生用發散，熟用峻補(14)
1. 趙嗣真曰：仲景麻黃附子細辛湯，熟附配麻黃，發中有補；四逆湯，生附配乾薑，補中有發，其旨微矣。丹溪曰：烏附行經。仲景八味丸用為少陰嚮導，後世因以為補藥，誤矣。附子走而不守，取其健悍走下，以行地黃之滯耳。相習用為風藥及補藥，殺人多矣。昂按：附子味甘氣熱，峻補元陽，陽微欲絕者，回生起死，非此不為功。故仲景四逆、真武、白通諸湯多用之，其有功於生民甚大，況古人日用常方用之最多，本非禁劑。丹溪乃僅以為行經之藥，而云用作補藥，多致殺人，言亦過矣。蓋丹溪法重滋陰，故每訾陽藥，亦其偏也。王節齋曰：氣虛，用四君子湯；血虛，用四物湯；虛甚者，俱宜加熟、附。蓋四君、四物皆平和寬緩之劑，須得附子健悍之性，行之方能成功。附子熱藥，正不可輕用，但當病，則雖暑熱時月，亦可用也。
4. 水浸麵裹煨，令發坼，乘熱切片，炒黃，去火毒用。又法，甘草二錢，鹽水、薑汁、童便各半盞，煮熟用(15)。
1. 今時人用黑豆煮亦佳。
14. 補骨脂
1. 辛苦大溫，入心包命門，補相火以通君火。暖丹田，壯元陽，縮小便(1)。
15. 款冬花
1. 《本草匯》曰：隆冬獨秀，先春開放，得腎之體，先肝之用，故為溫肺理嗽之最。大抵咳必因寒，寒為冬氣，入肺為逆。款冬非肺家專藥，乃使肺邪從腎順流而出。(有難經五臟邪氣互入，隨經而治)
16. 木香
1. 怒則肝氣上，肺氣調，則金能制木，而肝平。木不剋土，而脾和。
   (治木火刑金法)
2. 治一切氣痛，九種心痛
1. 皆屬胃脘，曰寒痛、熱痛、氣痛、血痛、濕痛、痰痛、食痛、蚘痛、悸痛，蓋君主不易受邪。真心痛者，手、足冷過腕節，朝發夕死。
   (古代治病, 有通用法, 因辨證偶難, 在此可見. 可謂治症專藥, 或治病專藥, 而範圍廣. 仲景金匱九痛丸, 治蟲心痛,注心痛, 風心痛,悸心痛,食心痛,飲心痛,冷心痛,熱心痛,去來心痛, 以溫熱劑溫散陰寒邪氣, 辛熱行血破血, 方用炮附子, 炙生狼牙, 巴豆, 人參, 乾薑, 吳茱萸. 今或以茱萸酒等方代用半用
3. 丹溪曰味辛氣升，若陰火衝上者，反助火邪，當用黃柏、知母，少以木香佐之。(未明)
4. 時珍曰諸氣膹鬱，皆屬於肺，上焦氣滯用之者，金鬱泄之也。中氣不運，皆屬於脾，中焦氣滯用之者，脾胃喜芳香也。大腸氣滯則後重，膀胱氣不化則癃閉，肝氣鬱則為痛，下焦氣滯用之者，塞者通之也。)
1. 此明 諸氣膹鬱, 上焦氣滯金鬱, 中氣不運中焦氣滯, 大腸氣滯, 膀胱氣不化, 肝氣鬱, 下焦氣滯. 六種氣病.
17. 山茱萸
1. 《名醫別錄》：微溫、無毒。主治腸胃風邪，寒熱，疝瘕，頭腦風，風氣去來，鼻塞，目黃，耳聾，麵包，溫中下氣，出汗，強陰，益精，安五藏，通九竅，止小便利。久服明目，強力。
2. 通九竅，《聖濟》云：如何澀劑以通九竅？《經疏》云：精氣充則九竅通利。昂按：山茱通九竅，古今疑之，得《經疏》一言，而意旨害然。始嘆前人識見深遠，不易測識，多有如此類者，即《經疏》一語而擴充之，實可發醫人之慧悟也。暖腰膝，縮小便。治風寒濕痺，溫肝故能逐風。鼻塞目黃，肝虛邪客則目黃。耳鳴耳聾。腎虛則耳鳴耳聾，皆固精通竅之功。
3. 昂按：《別錄》甄權，皆云能發汗，恐屬誤文，酸劑斂澀，何以反發？仲景亦安取發汗之藥以為君乎？
4. 李士材曰：酸屬東方，而功多在北方者，乙癸同源也。肝為乙木，腎為癸水。去核用。核能滑精。
18. 酸棗仁
1. 甘酸而潤(凡仁皆潤。)，專補肝膽。
2. 炒熟酸溫而香，亦能醒脾(故歸脾湯用之。)。助陰氣，堅筋骨，除煩止渴(3)
3. 。斂汗(4)甯心(5)，療膽虛不眠(6)，酸痺久瀉(7)。
4. 生用酸平，療膽熱好眠(8)。
5. 6.溫膽湯中或加用之。肝虛則膽亦虛，肝不藏魂，故不寐；血不歸脾，臥亦不安。金匱治虛勞虛煩不眠，用酸棗仁湯，棗仁二升、甘草一兩炙、知母、茯苓、芎藭各二兩。深師加生薑二兩，此補肝之劑。經曰：臥則血歸於肝。蘇頌曰：一方加桂一兩。二方棗仁並生用，治不得眠，豈得以煮過便為熟乎？
6. 7.酸收濇，香舒脾。
7. 8時珍曰：世人專以為心家藥，殊昧此理。昂按：膽熱必有心煩口苦之證，何以反能好眠乎？溫膽湯治不眠，用二陳加竹茹、枳實二味，皆涼藥，乃以涼肺、胃之熱，非以溫膽經之寒也。其以溫膽名湯者，以膽欲不寒不燥，當溫為候耳，「膽熱好眠」四字，不能無疑也。
   
19. 黃柏(蘖)
1. (瀉相火、補腎水)
2. 苦寒微辛，沈陰下降。瀉膀胱相火(1)，補腎水火足，堅腎潤燥(2)，除濕清熱。
3. 發明曰非真能補也。腎苦燥，急食辛以潤之，腎欲堅，急食苦以堅之也。相火退而腎固，則無狂蕩之患矣。按腎本屬水，虛則熱矣，心本屬火，虛則寒矣。
4. 熱甚則傷血，血不榮筋則軟短，而為拘。濕勝則傷筋，筋不束骨，則弛長而為痿。合蒼朮名二妙散，清熱利濕，為治痿要藥。或兼氣虛、血虛、脾虛、腎虛、濕痰、死血之不一，當隨證加治。
5. 黃疸水腫(6)
1. 王善夫病便閉，腹堅如石，腿裂出水，飲食不下，治滿利小便藥，遍服不效。東垣曰此奉養太過，膏梁積熱，損傷腎水，致膀胱乾涸，小便不化，火又逆上，而為嘔噦。《難經》所謂關則不得小便，格則吐逆者。內經所謂無陰則陽無以化也，遂處以北方大苦寒之劑，黃柏、知母各一兩，酒洗焙研，桂一錢為引，名滋腎丸，每服二百丸，少焉前陰如刀刺火燒，溺出床下成流，腫脹遂消。
6. 水瀉熱痢，痔血腸風，漏下赤白(7)。諸瘡痛癢，頭瘡(8)口瘡(9)，殺蟲安蚘。久服傷胃，尺脈弱者禁用(10)。
1. 9.蜜炒研含。凡口瘡用涼藥不效者，乃中氣不足，虛火上炎，宜用反治之法。參、朮、甘草補上之虛，乾薑散火之標，甚者加附子，或噙官桂引火歸元。
2. (次序)
3. 10若虛火上炎，服此苦寒之劑，有寒中之變。時珍曰知母佐黃柏，滋陰降火，有金水相生之義。古云：黃柏無知母，猶水母之無蝦也。蓋黃柏能制命門、膀胱陰中之火，知母能清肺金，滋腎水之化源。丹溪曰君火者，人火也，心火也，可以水滅，可以直折，黃連之屬可以制之。相火者，天火也，龍雷之火也，陰火也，不可以水濕制之，當從其性而伏之，惟黃柏之屬，可以降之。按火有虛火、實火、燥火、濕火、鬱火、相火之異，虛火宜補，實火宜瀉，燥火宜滋潤，鬱火宜升發。濕火由濕鬱為熱，多病胕腫。經所謂「諸腹脹大皆屬於熱，諸病附腫皆屬於火」是也，宜利濕、清熱而兼補脾。相火寄於肝、腎，乃龍雷之火，非苦寒所能勝，宜滋陰、養血，壯水之主，以制陽光。又按諸病之中，火證為多，有本經自病者，如忿怒生肝火，焦思生心火之類是也。有子母相剋者，如心火剋肺經，肝火剋脾土之類是也。有臟腑相移者，如肺火咳嗽，久則移熱於大腸而瀉泄；心火煩焦，久則移熱於小腸，而為淋閟之類是也。又有別經相移者，有數經合並者，當從其重者而治之。
20. 枳殼枳實
1. 苦酸微寒。其功皆能破氣，氣行則痰行喘止，痞脹消(1)，痛刺息，後重除。
1. 脾無積血，心下不痞，濁氣在上則生腹脹。東垣曰：枳實治下而主血，枳殼治上而主氣。
21. 厚樸
1. 王好古曰：《別錄》言厚朴溫中益氣，消痰下氣，果泄氣乎？益氣乎？蓋：
2. 與枳實、大黃同用，則瀉實滿，所謂消痰下氣是也。
3. 與橘皮、蒼朮同用，則除濕滿，所謂溫中益氣是也。
4. 與解利藥同用，則治傷寒頭痛。
5. 與瀉利藥同用，則厚腸胃。
6. 大抵味苦辛溫，用苦則瀉，用溫則補也。同大黃、枳實即承氣湯。同橘皮、蒼朮，即平胃散。
7. 按：脹滿證多不同，消補貴得其宜，氣虛宜補氣，血虛宜補血，食積宜消導，瘀滯宜行痰，挾熱宜清熱，濕盛宜和濕，寒鬱者散寒，怒鬱者行氣，蓄血者消瘀，不宜專用行散藥，亦有服參、蓍而脹反甚者，以挾食、挾血、挾熱、挾寒，不可概作脾虛氣弱治也。
8. 入足太陰、陽明(2)。平胃調中(3)，消痰化食。厚腸胃，行結水，破宿血，殺臟蟲。
1. 佐蒼朮為平胃散，平濕土之太過，以致於中和
22. 郁李仁
1. 治水腫癃急，大腸氣滯，關格不通。用酒能入膽，治悸，目張不眠(1)。
1. 一婦因大恐而病，愈後目張不瞑，錢乙曰：目係內連肝、膽，恐則氣結，膽橫不下。郁李潤能散結，隨酒入膽，結去膽下，而目瞑矣。
23. 金櫻子
1. (濇精、固腸)
2. 酸濇。
3. 入脾、肺、腎三經，固精祕氣，治夢遺洩精(1)。泄痢便數(2)。
1. 丹溪曰：經絡隧道以通暢為平和，而昧者以濇性為快，熬膏食之，自作不靖，咨將誰執。時珍曰無故而食，以恣慾則不可，若精氣不固者，服之何害。
4. 似榴而小，黃赤有刺。取半黃(3)，去刺核用。熬膏亦良(4)。
1. 3熟則純甘。
2. 4筆談云熬膏則甘，全失濇味。
24. 訶子
1. 苦以泄氣消痰，酸以斂肺降火(1)，濇以收脫止瀉，溫以開胃調中。
2. 治冷氣腹脹，膈氣嘔逆，痰嗽喘急(2)。瀉痢脫肛，腸風崩帶(3)。開音止渴(4)。
3. 然苦多酸少，雖濇腸而泄氣，氣虛及嗽痢初起者忌服(5)。
4. 從番舶來者，名訶黎勒；嶺南亦有。六稜黑色，肉厚者良。酒蒸一伏時，去核取肉用，用肉則去核。生用清金行氣，煨熟溫胃固腸(6)。
1. 東垣曰：肺苦氣上逆，急食苦以泄之，以酸補之。訶子苦重泄氣，酸輕不能補肺，故嗽藥中不用。
2. 肺挾痰水，或被火傷，故宜苦酸以斂之。
3. 皆取其酸濇。
4. 肺斂則音開，火降則渴止。古方有訶子清音湯。
5. 同烏梅、倍子則收斂，同陳皮、厚朴則下氣，得人參治肺虛、寒嗽，得陳皮、砂仁治冷氣腹脹，佐白朮、蓮子治虛寒久瀉，佐樗皮治腸癖便血，同蛇床、五味、山茱、續斷、杜仲，治虛寒帶下。
6. 海魚放涎凝滑，船不能行，投訶子湯，尋化為水，其化痰可知。
25. 吳茱萸
1. 辛苦大熱，有小毒，入足太陰血分(1)，少陰、厥陰氣分(2)。潤肝燥脾，溫中下氣，除濕解鬱，去痰殺蟲，開腠理，逐風寒。
2. 治厥陰頭痛(3)，陰毒腹痛(4)，嘔逆吞酸(5)，痞滿噎膈(6)，食積瀉痢，血痺陰疝，痔疾腸風，腳氣水腫，口舌生瘡(7)。衝脈為病，氣逆裏急(宜此主之)。性雖熱而能引熱下行(9)，利大腸壅氣(10)，下產後餘血(11)。
3. 然走氣動火，昏目發瘡，血虛有火者禁用。
4. 陳者良。泡去苦烈汁用。須泡數次。止嘔，黃連水炒；治疝鹽水炒；治血，醋炒。惡丹參、硝石。
1. 5俗名醋心，亦有吐酸者，宜降火清痰，用吳茱作嚮導。蔡中丞苦痰飲，率十日一發，頭痛胃寒、嘔酸不食，得一方茯苓、吳茱湯泡七次，等分蜜丸，名吳仙丹，前後痰方無及此者。
2. 7為末調服，貼足心，過夜便愈，能引熱下行。
3. 9段成式言椒性善下，吳茱性上，似不盡然。寇宗奭曰此物下氣甚速。東垣曰濁陰不降，厥氣上逆，膈塞脹滿，非吳茱不可治也。昂按吳茱性熱，故性上，氣味俱厚，故善降。
26. 川椒
1. (宣散寒濕、燥補火)
2. 辛熱純陽。
3. 入肺，發汗散寒，治風寒咳嗽。入脾暖胃燥濕，消食除脹，治心腹冷痛，吐瀉澼痢，痰飲水腫(1)。入右腎命門補火，治腎氣上逆(2)，陽衰溲數，陰汗洩精(3)。堅齒明目，破血通經，除癥安蚘(4)。殺鬼疰蟲魚毒(5)。
4. 肺胃素熱者忌服(6)。
5. 秦產名秦椒，俗名花椒，實稍大；蜀產肉厚皮皺為川椒。閉口者殺人，微炒去汗，搗取裏面黃殼，取紅用(7)。得鹽良(8)。使杏仁，畏款冬、附子、防風、雄黃、麻仁、涼水(9)。
6. 子名椒目，苦辛，專行水道，不行穀道，能治水蠱，除脹定喘，及腎虛耳鳴。
1. 千金方：有人冷氣入陰囊，腫滿，生椒澤淨帛裏，著丸囊後半寸，須臾熱氣大通，日再易，腫消瘥。梅師用桂末塗亦良。
2. 能下行導火歸元，每日吞三十粒，大能溫補下焦。
3. 下焦虛寒。
4. 蟲見椒則伏。仲景蚘厥，烏梅丸用之。凡蟲嚙腹痛者，面白唇紅，時發時止。
5. 最殺勞蟲。危氏神授丸，川椒炒出汗為末，米飲下三錢，有人病傳尸勞，遇異人授此方，服至二斤，吐出蟲如蛇而安。
6. 丹溪曰：食椒既久，則火自水中生，多被其毒也。
7. 名椒紅。
8. 入腎。
9. 椒乃玉衡星之精，辟疫伏邪，故歲旦飲椒柏酒。
27. 胡椒
1. (燥、快膈消痰)
2. 辛熱純陽。暖胃快膈，下氣消痰。
3. 治寒痰食積，腸滑冷痢，陰毒腹痛，胃寒吐水，牙齒浮熱作痛(1)。殺一切魚肉鱉蕈(2)毒。
4. 食料宜之，嗜之者眾，多食損肺，走氣動火，發瘡痔臟毒，齒痛目昏。
5. 畢澄茄一類二種，主治略同。
28. 沉香
1. (重、宣調氣、補陽)
2. 辛苦性溫。
3. 諸木皆浮，而沉香獨沉，故能下氣而墜痰涎(1)。能降亦能升，氣香入脾，故能理諸氣而調中(2)。其色黑體陽，故入右腎命門，暖精助陽，行氣不傷氣，溫中不助火。治心腹疼痛，噤口毒痢，癥癖邪惡，冷風麻痺，氣痢氣淋。
4. 色黑沉水者良，香甜者性平，辛辣者熱。入湯劑磨汁用，入丸散紙裏置懷中，待燥碾之，忌火(3)。
1. 怒則氣上，能平則下氣。
2. 東垣曰上至天，下至地，用為使，最相宜。
3. 鷓鴣斑者名黃沉。如牛角黑者名角沉。咀之軟，削之卷者名黃蠟沉，甚難得。浮者名棧香，半沉者名煎香。雞骨香雖沉而心空，並不堪用。
5. (怒則氣上, 又有怒而氣鬱, 則 下氣, 行氣, 並除 痰涎)
29. 丁香
1. (燥、暖胃、補腎)
2. 辛溫純陽。泄肺溫胃，大能療腎，壯陽事，暖陰戶。
3. 治胃冷壅脹，嘔噦呃逆(1)，玄癖奔豚，腹痛口臭(2)，腦疳齒䘌，痘瘡胃虛，灰白不發。
4. 熱證忌用。
5. 有雌雄二種(3)。畏鬱金、火。
1. 丹溪曰：人之陰氣依胃為養，土傷則木挾相火直沖清道，而上作欬逆。古人以為胃寒用丁香、柿蒂，不能清痰利，氣惟助火而已。按：呃逆有痰阻、氣滯、食塞，不得升降者；有火鬱下焦者；有傷寒汗吐下後，中氣大虛者；有陽明內熱失下者；有痢疾大下，胃虛而陰火上沖者。時珍曰：當視虛實陰陽，或泄熱、或降氣、或溫、或補、或吐、或下可也。古方單用柿蒂，取其苦溫降氣。濟生加丁香、生薑，取其開鬱散痰，蓋從治之法，亦嘗有收效者。朱氏但執以寒治熱，矯枉過正矣。
2. 丹溪曰：脾有鬱火，溢入肺中，濁氣上行，發為口臭，治以丁香，是揚湯止沸耳，惟香薷甚捷。
30. 乳香
1. (一名薰陸香，宣活血伸筋)
2. 香竄入心，苦溫補腎，辛溫通十二經。能去風伸筋(1)，活血調氣，託裏護心(2)，生肌止痛。
3. 治心腹諸痛，口噤耳聾，癰疽瘡腫，產難折傷(3)。亦治癲狂(4)。
4. 出諸番，如乳頭明透者良(5)。性黏難研，水飛過，用缽坐熱水中研之，或用燈心同研則易細。
1. 筋不伸者，敷葯加用。(????)
2. 香徹瘡孔，能使毒氣外出，不致內攻。
3. 皆取其活血止痛。
4. 以能去風散瘀。靈菀辰砂散，辰砂一兩，乳香、棗仁各五錢，酒下恣飲沈醉，聽睡一二日勿動，驚醒則不可治。本事加人參一兩，名甯志膏。(????)
5. 市人多以楓香偽之。
31. 沒藥
1. 苦平(1)，入十二經。散結氣，通滯血，消腫定痛生肌(2)。補心膽虛，肝血不足(3)。
1. 經疏云應兼辛。
2. 寇宗奭曰：血滯則氣壅，氣壅則經絡滿急，故腫且痛。
3. 推陳致新，能生好血。
32. 冰片
1. 辛溫香竄，善走能散。
1. 東垣曰：風病在骨髓者宜之，若在血脈肌肉，反能引風入骨，如油入麵。
2. 乳調日點數次。王節齋曰：冰片大辛熱，用之點眼，取其拔出火邪，蓋火鬱發之，從治法也。世人誤以為寒，而常用之，遂致積熱害目，故云「眼不點不瞎」者此也。
3. 鼻中瘜肉點之自入，皆通竅之功。
4. 散火。
5. 治骨。
6. 豬心血作引，酒服或紫草湯服，引入心經能發之。
7. 王綸曰：世人誤以為寒，不知辛散，性甚似乎涼耳，諸香皆屬陽，豈有香之至者而反寒乎？昂幼時嘗問家叔建候公云，薑性如何？叔曰：體熱而用涼，蓋味辛者多熱，然風熱必藉辛以散之，風熱散則涼矣！此即本草所云：冰片辛寒之義，向未有發明之者。
8. 以杉木炭養之則不耗，今人多以樟腦升打亂之。
33. 青皮
1. 丹溪曰乳房屬陽明，乳頭屬厥陰，乳母或因忿怒鬱悶，厚味釀積，致厥陰之氣不行，故竅不得出，陽明之血騰沸，故熱甚而化膿。亦有其子有滯痰膈熱，含乳而睡，噓氣致生結核者，初起便須忍痛，揉軟吮令汁透，自可消散。治法以青皮疏肝滯，石膏清胃熱，甘草節行濁血，括蔞消腫導毒，或加沒藥、橘葉、金銀花、蒲公英、皂角刺、當歸，佐以少酒若干，腫處炙三五壯，尤捷。久則凹陷，名乳巖，不可治矣。
2. 最能發汗(4)。皮能達皮，辛善發散。
3. 陳皮升浮，入脾、肺治高；青皮沈降，入肝、膽治低。炒之以醋，所謂肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。
4. 古方無用者，宋以後始與陳皮分用。
34. 柿乾
1. (潤肺、濇腸、甯嗽)
2. 甘平性濇(1)，脾、肺血分之藥。健脾濇腸，潤肺甯嗽，而消宿血。
3. 治肺痿熱欬，咯血反胃(2)。腸風痔漏(3)。
4. 「柿霜」乃其精液，生津化痰，清上焦心肺之熱為尤佳，治咽喉口舌瘡痛，忌蟹。
5. 「柿蒂」止呃逆(4)。
1. 生柿性寒。
2. 有人三世病反胃，得一方，柿乾同乾飯，日日食，不飲水遂愈。
3. 肺與大腸相表裏，臟清則腑熱亦除。泊宅篇：柿乾燒灰飲，服二錢，治下血。
4. 古方單用，取其苦溫降氣。濟生加丁香、生薑，取其開鬱散痰，亦從治之法。產寶云產後呃逆煩亂，柿餅一個，煮汁熱飲。
35. 木瓜
1. (補和脾、舒筋、濇斂肺)
2. 酸濇而溫，入脾、肺血分。
3. 斂肺和胃，理脾伐肝，化食(1)止渴(2)。氣脫能攻，氣滯能和，調營衛，利筋骨，去濕熱，消水脹。
4. 治霍亂轉筋(3)，瀉痢腳氣(4)，腰足無力。多食損齒骨，病癃閉(5)。
1. 酸能斂，斂則化，與山查同。
2. 酸能生津。
3. 夏月暑濕，邪傷脾胃，陽不升，陰不降，則揮霍撩亂，上吐下瀉，甚則肝木乘脾，而筋之為轉也。食療云煮汁飲良。時珍曰：肝雖主筋，而轉筋則為風、寒、濕、熱，襲傷脾胃所致。轉筋必起於足腓腓音肥，足肚也，腓及宗筋皆屬陽明，木瓜治轉筋，取其理筋以伐肝也。土病則金衰而木盛，故用酸溫以收脾、肺之耗散，而藉其走筋以平肝邪，乃土中瀉木，以助金也。陶宏景曰：凡轉筋呼木瓜名，寫木瓜宇，皆愈。
36. 山查
1. 發小兒痘疹，止兒枕作痛(2)。
1. 消油膩腥羶之積，與麥芽消穀積者不同。凡煮老雞硬肉，投數枚則易爛，其消肉積可知。
2. 惡露積於太陰，少腹作痛，名兒枕痛，沙糖調服。
3. 破泄太過，中氣受傷，凡服人參不相宜者，服山查即解，一補氣，一破氣也。
37. 梨
1. 搗汁頻服。聖惠方梨汁煮粥，治小兒心臟風熱昏燥。
2. 生者清六腑之熱，熟者滋五臟之陰，實火宜生，虛火宜熟。泊宅篇：有仕宦病消渴，醫謂不過三十日死，即棄官歸，途遇一醫，令致北梨二擔，食盡則瘥，宦如其言，食及五六十枚而病愈。楊吉老介醫術甚著，一士有疾，厭厭不聊，往謁之，楊曰汝證熱已極，氣血全消，三年當以疽死，不可為也。士不樂而退，聞茅山一道士，醫術通神，但不肯以技自名，乃衣僮僕之服，詣山拜之，願執役席下，道士喜留，祗事左右，瀝兩月久，覺其與常隸別，叩所從來，再拜謝過，始以實告，道士笑曰：世間那有醫不得的病，試診脈，又笑曰：吾亦無藥與汝，便可下山，買好梨日食一顆，梨盡取乾者，泡湯和滓食之，疾自當平。士人如戒，經一歲，復見吉老，顏貌腴澤，脈息和平，驚曰：君必遇異人。士人以告，楊衣冠焚香，望茅山設拜，蓋自咎其學之未至也。
3. 加薑汁、蜂蜜佳，清痰止嗽。與萊菔相間收臟，則不爛，或削梨蒂扦萊菔上。
38. 枇杷葉
1. 葉濕重一兩，乾重三錢為氣足。(????)
2. 時珍曰：火降痰順，則逆者不逆，嘔者不嘔，欬者不欬，渴者不渴矣。一婦肺熱久嗽，身如火炙，肌瘦將成勞，以枇杷葉、款冬花、紫菀、杏仁、桑皮、木通等分，大黃減半，蜜丸，櫻桃大，食後，夜臥各含化一丸，未終劑而愈。
39. 枳椇子
1. 潤，解酒
2. 甘平。
3. 止渴除煩，潤五臟，解酒毒(1)。
1. 葛根解酒而發散，不如枳椇，屋外有枳椇樹，屋內釀酒多不佳。趙以得治酒毒、房勞病熱者，加葛根於補氣血藥中，一帖微汗，反懈怠，熱如故，知氣血虛，不禁葛根之散也！必得枳椇方可，偶得乾者加入，即愈。《東坡集》云：楊穎臣病消渴，日飲水數斗，飯亦倍進，小便頻數，服消渴藥日甚，延張肱診之，笑曰：君幾誤死，取麝香、當門子，以酒濡濕，作十許丸，枳椇子煎湯吞之，遂愈。問其故肱曰消渴、消中，皆脾弱腎敗，土不制水而成，今穎臣脾脈極熱，腎脈不衰，當由酒果過度，積熱在脾，所以食多而飲多，溲不得不多，非消非渴也。麝香壞酒果，枳椇能勝酒，故假二物，以去其酒果之毒也。雷斆曰：凡使麝香，用當門子尤佳。
40.  胡桃
1. 味甘氣熱，皮濇(1)肉潤，皮汁青黑。
1. 能溫肺化痰。洪邁有痰疾，晚對上諭，以胡桃三枚，薑三片，臥時嚼服，即飲湯，復加薑桃如前數，靜臥必愈。邁如旨服，旦而痰消嗽止。洪輯幼子病痰喘，夢觀音，令服人參、胡桃湯，服之而愈，明日剝去皮，喘仍作，仍連皮用，信宿而瘳，蓋皮能歛肺也。胡桃、蔥白、薑茶等分，搗煎，能發汗散寒。
41. 龍眼肉
1. 益脾長智(1)，養心補血(2)，故歸脾湯用之。
2. 治思慮勞傷心脾，及腸風下血(3)。
1. 心為脾母。
2. 3.心生血，脾統血，思慮過多，則心脾傷而血耗，致有健忘怔忡，驚悸諸病。歸脾湯能引血歸脾，而生補之。腸風亦由血不歸脾而妄行。
42. 荔枝核
1. (宣散寒濕)
2. 甘濇而溫，入肝、腎。
3. 散滯氣，辟寒邪。治胃脘痛，婦人血氣痛(1)。其實雙結，核似睪丸(2)，故治頹疝卵腫，有述類形象之義(3)。殼發痘瘡。
4. 燒存性用，荔枝連殼煅研，止呃逆(4)。
1. 生荔枝多食則醉，以殼浸水解之。即食物不消，還以本物解之之義。
43. 乾薑黑薑
1. 通心助陽而補心氣(7)。
1. 苦入心。
2. 多用損陰耗氣，孕婦忌之(8)。母薑曬乾者為乾薑，炮黑為炮薑。
1. 辛熱能動血。王好古曰：服乾薑以治中者，必僭上，宜大棗輔之。東垣曰：宜甘草以緩之。
44. 山藥
1. 肺為腎母，故又益腎強陰，治虛損勞傷(3)。
2. 脾為心子，故又益心氣(4)，治健忘遺精(5)。生搗傅癰瘡，消腫硬(6)。
45. 萊菔
1. 制麵毒豆腐積(2)。
1. 昔有人病夢紅裳女子，引入宮殿，小姑歌云：五靈樓閣曉玲瓏，天府由來是此中，惆悵悶懷言不盡，一丸萊菔火吾宮。一道士云：此犯大麥毒也。女子，心神；小姑，脾神。醫經萊菔制麴毒，遂以藥併萊菔治之，果愈。腐漿見萊菔則難收。
2. 服何首烏、地黃者忌之，生薑能制其毒。夏月食其菜數斤，秋不患痢。冬月以菜葉攤屋瓦上，任霜雪打壓，至春收之，煎湯飲，治痢得效。有人避難入石洞中，賊燒煙薰之，口含萊菔一塊，煙不能毒，嚼汁濡水飲之亦可。王荊公患偏頭痛，搗萊菔汁，仰臥，左痛注右鼻，右痛注左鼻，或兩鼻齊注，數十年患，二注而愈。
46. 石膏
1. 甘辛而淡，體重而降 (體重而降, 風引湯用之)
2. 按：陰盛格陽，陽盛格陰，二證至為難辨，蓋陰盛極而格陽於外，外熱而內寒；陽盛極而格陰於外，外冷而內熱。經謂重陰必陽，重陽必陰，重寒則熱，重熱則寒是也。當於小便分之，便清者外雖燥熱，而中實寒；便赤者，外雖厥冷，而內實熱也。再看口中之燥潤，及舌胎之淺深，胎黃黑者為熱，宜白虎湯，然亦有舌黑屬寒者，舌無芒刺，口有津液也，急宜溫之，誤投寒劑即死矣。
47. 滑石
1. 時珍曰滑石利竅，不獨小便也。上開腠理而發表，是除上中之濕熱；下利便溺而行水，是除中下之濕熱。熱去則三焦甯，而表裏和；濕去則闌門通，而陰陽利矣。闌門分別清濁，乃小腸之下口。河間益元散，通治上下表裏諸病，蓋是此意。益元散一名天水散，一名六一散，取天一生水，地六成之之義，滑石六錢，甘草一錢，或加辰砂。滑石治渴，非實止渴，資其利竅，滲去濕熱，則脾胃中和，而渴自止耳。若無溼，小便利而渴者，內有燥熱，宜滋潤，或誤服此，則愈亡其津液，而渴轉甚矣。故好古以為至燥劑。
2. 走泄之性，宜甘草以和之。
48. 芒硝,樸硝
1. 成無己曰熱淫於內，治以鹹寒，氣堅者，以鹹軟之；熱盛者，以寒消之。故仲景大陷胸湯、大承氣湯、調胃承氣湯皆用芒硝以軟堅，去實熱，結不至堅者，不可用也。佐之以苦，故用大黃相須為使。
49.